（記者 孫鴻）近日，記者從市醫(yī)保局獲悉，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保工作近年來成效顯著，2025年度參保人數(shù)已達237.76萬人，確保了廣大群眾“病有所醫(yī)、醫(yī)有所�！�。面對“不愿參、繳費難、不便參”等日漸突出的難題，市醫(yī)保局多管齊下，從政策待遇、經濟支持、宣傳引導與經辦服務四方面綜合發(fā)力，切實破除了參保阻礙，將國家惠民政策扎實鋪展到每個角落。
政策保障提升醫(yī)保“含金量”。通過落實三重保障制度，全市特困人員、低保對象、防止返貧監(jiān)測對象綜合報銷比例分別達到88.57%、77.60%和73.39%，顯著減輕了大病、重病患者醫(yī)療負擔。醫(yī)保目錄實現(xiàn)動態(tài)管理，由最初300種藥品穩(wěn)步擴容，年均新增品種超百種。門診慢特病保障覆蓋范圍擴展至83個病種，更多居民長期用藥需求得到有效保障。信息化觸角深入基層，醫(yī)保專網全面覆蓋兩縣六區(qū)的村衛(wèi)生室，全市835家符合條件的村衛(wèi)生室納入定點，實現(xiàn)農村參保群眾“家門口”報銷，月均結算服務超4.7萬人次。
精準宣傳消除政策“距離感”。市醫(yī)保局構建立體化宣傳網絡，利用線上、線下多種形式，將專業(yè)政策轉化為通俗圖文與案例解讀。通過在交通要道設置廣告牌、制作短視頻及宣傳冊等，政策社會知曉率持續(xù)攀升。此外，建立了覆蓋全市約90個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、1100余個村（社區(qū)）的醫(yī)保宣講服務點體系，組織各級醫(yī)保干部、業(yè)務骨干開展常態(tài)化宣講�；顒訂右詠砝塾嬓v達30輪次，惠及群眾超百萬人次。在權威政策解讀的滋養(yǎng)下，群眾“知政策、懂政策、用政策”的能力顯著增強。
財政托底紓解繳費“重壓力”。居民醫(yī)�；I資動態(tài)優(yōu)化，2025年度籌資標準達1070元，其中財政補助占比達63%，實現(xiàn)了“國家補大頭”。特別聚焦困難群體，我市實施精準分檔資助：特困人員全額資助參保，低保對象按90%資助，防止返貧監(jiān)測對象享50%資助，確保所有困難群眾不因經濟問題被排除在保障網外。
服務下沉打通參�！白詈笠幻住�。為便利群眾參保，我市推行“線上+線下”雙軌并行服務。居民動動手指，可通過微信、支付寶、皖事通APP等線上渠道完成“指尖參保”；鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民中心、村（社區(qū)）黨群服務中心則設立醫(yī)保窗口，尤其針對農村老年人、殘疾人等群體，提供暖心“幫辦代辦”乃至上門服務。針對外出務工人員，我市專門設置了補充征繳期，憑外地務工證明即可補繳新年度保費。自2025年度起，未在集中征繳期及補充征繳期內參保的群眾，在2025年度任一時間都可繳納城鄉(xiāng)基本醫(yī)保費用，普通群眾在繳費3月后享受醫(yī)保待遇，新增特殊身份群眾自繳費次日起即可享受待遇。
